Confira nosso passo a passo para banho de leito e de chuveiro no Home Care

O banho de leito ou de aspersão (de chuveiro) é parte sensível da rotina do paciente em Home Care — a modalidade de cuidado em saúde também chamada de Atenção Domiciliar. O banho, além de  um procedimento de higiene corporal, pode ser um momento de relaxamento e bem-estar importante para o paciente. Muitas  vezes, porém, dúvidas e desconhecimento sobre as opções disponíveis podem deixar familiares e cuidadores inseguros.

Como evitar riscos de queda no banho de chuveiro? E como não criar lesões na pele no banho de leito? Para que esse momento da rotina seja feito com segurança e conforto, é preciso mesmo estar atento a alguns detalhes. E é recomendável, de preferência, seguir uma rotina regrada com o paciente, procurando dar o banho todos os dias no mesmo horário.

No nosso artigo, você vai entender quando optar pelo banho de leito ou de chuveiro e como realizá-los com segurança.

Quem precisa de banho assistido em casa?

Quando realizado com técnica e atenção, o banho assistido em casa ajuda a prevenir infecções, lesões por pressão e quedas. Neste sentido, o procedimento é indicado para pessoas que apresentam:

• Mobilidade reduzida;
• Fraqueza muscular importante;
• Recuperação pós-cirúrgica;
• Risco de quedas;
• Comprometimento neurológico;
• Idade avançada com fragilidade.

Nesses casos, a adaptação do banho evita acidentes e preserva a saúde do paciente.

Leia também: O que é segurança do paciente e por que precisamos falar sobre isso?

Qual a diferença entre banho de leito e banho de chuveiro?

Banho de leito: indicado para pacientes acamados ou com grande limitação de movimento. É realizado na cama, com controle cuidadoso da água e da movimentação corporal.

Banho de chuveiro: recomendado quando o paciente consegue ser transferido com segurança e permanecer sentado ou em pé com apoio.

A escolha depende sempre da condição clínica e do risco de quedas. Para se ter uma ideia, segundo estudo publicado na Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, 62,7% do público consultado já havia sofrido quedas.

Como realizar um banho seguro na prática?

Veja, a seguir, nosso passo a passo para banho de leito e para banho de chuveiro de acordo com Katucha Maia, enfermeira estomaterapeuta da Home Doctor, empresa pioneira de Home Care no Brasil. 

Perceba que alguns procedimentos variam de acordo com o grau de autonomia e mobilidade do paciente.

Como dar um banho de leito no Home Care:

1. Separe os materiais a serem usados para evitar movimentos desnecessários durante o banho

São eles:

• xampu; 
• condicionador; 
• dois recipientes com água morna;
• sabonete líquido;
• compressas para banho no leito;
• toalhinha ou esponja macia;
• toalhas de banho;
• hidratante corporal;
• fralda (se o paciente usar); e 
• roupas limpas. 

É preciso também colocar um protetor plástico para não molhar o colchão e ter lençóis limpos à mão. 

Ao tirar as roupas do paciente, proteja curativos e dispositivos. E lembre-se de higienizar as mãos e usar luvas durante o banho.

2. Explique o que vai acontecer para o paciente

Todos os procedimentos do banho devem ser avisados: “agora vou virar o senhor”, “agora vou ensaboar o braço”. Mesmo que a pessoa esteja inconsciente e/ou não responda, essa medida é fundamental também para orientação e sequenciamento do cuidador atuante neste procedimento. 

3. Comece o  banho de leito pelos cabelos, indo da cabeça para os pés

Verifique a temperatura da água e proteja o rosto e os ouvidos do paciente. Coloque uma bacia debaixo dos cabelos e molhe-os, antes de passar o xampu (e condicionar, se necessário) e enxaguar. Depois, envolva a cabeça com uma toalha, seque os cabelos e penteie-os.

4. Continue pelo corpo do paciente usando uma compressa, bucha macia ou toalhinha e uma bacia com água e sabão

Enxágue cada parte, sem excesso de água, evitando derramar no chão ou na cama. Depois, pegue a toalha seca e passe em cada parte com suavidade. Não esqueça as axilas e os espaços entre os dedos das mãos e dos pés. 

5. Tenha cuidado especial com a região dos genitais

Se o paciente estiver consciente e puder se mexer, você pode sugerir para ele mesmo se limpar. Se não, peça licença e friccione cuidadosamente, estando atento às áreas da glande do pênis e dos grandes e pequenos lábios vaginais.

6. Peça ajuda a outra pessoa para virar o paciente

Repita o procedimento de limpeza pela parte de trás do corpo. Nesse momento, você pode analisar o estado geral da pele e reparar se o paciente está com início de lesão por pressão.

7. Passe hidratante

Depois do banho, é hora de passar um creme ou loção hidratante por todo o corpo do paciente. Isso é muito importante para evitar o ressecamento, muito comum principalmente em idosos.

8.  Troca de fralda e roupa de cama

Coloque a fralda no paciente, se estiver sendo usada, e troque a roupa de cama.

Como dar um banho de aspersão (de chuveiro) no Home Care

1. Prepare o banheiro com tudo o que vai ser usado durante o banho

O cômodo já deve estar preparado com tapete antiderrapante, cadeira de banho e barras de segurança. Xampu, sabonete e outros produtos devem estar à mão, assim como toalhinhas ou esponjas macias, toalhas de banho e uma troca de roupa. Lembre-se de usar luvas.

2. Tenha atenção no deslocamento do paciente

Providencie o deslocamento do paciente até o banheiro com cuidado e suporte de outra pessoa e/ou cadeira de rodas. 

3. Comece o banho do local mais limpo para o mais sujo: do cabelo para os pés

Ao ensaboar o paciente, atenção com uso de buchas para não friccionar demais e causar lesões na pele. O ideal é usar o chuveirinho para o banho. Cuide também da temperatura da água, para que não fique quente demais

4. Não demore muito

Banhos muito longos podem prejudicar a saúde da pele. Paciente idosos também sentem mais frio.

5. Tome cuidado na finalização do banho

Tire o paciente do boxe e coloque-o na cadeira de rodas ou sentado em uma cadeira convencional para secá-lo, hidratar a pele e vesti-lo.

Quais são erros comuns ao dar banho em pacientes?

Usar água muito quente

A água em temperatura elevada pode causar ressecamento intenso da pele, queda de pressão, tontura e até queimaduras leves, especialmente em idosos e pessoas com sensibilidade reduzida. O ideal é manter a água entre 36 °C e 38 °C e sempre testar com o antebraço antes de iniciar o banho.

Friccionar a pele com força

A pele de pacientes acamados ou fragilizados costuma ser mais fina e vulnerável. Esfregar com bucha áspera ou força excessiva pode provocar microlesões por pressão, irritações e aumentar o risco de feridas. Por isso, é bom usar esponjas macias ou compressas e movimentos suaves.

Esquecer de secar dobras

A umidade acumulada em regiões como axilas, virilha, atrás dos joelhos e sob as mamas favorece infecções fúngicas, assaduras e lesões por maceração. Então, uma boa prática é secar cuidadosamente cada dobra com toalha macia, sem esfregar.

Não hidratar a pele após o banho

Os banhos removem a camada natural de proteção da pele. Sem hidratação, ela fica mais propensa a rachaduras, coceira e lesões. Para evitar este problema, deve-se aplicar hidratante corporal logo após o banho, com a pele ainda levemente úmida.

Deixar o paciente sozinho no banheiro

Mesmo pacientes que apresentam estabilidade podem sofrer tontura, perda de força ou escorregões repentinos. A dica é nunca deixar o paciente sozinho durante o banho ou transferência.

Improvisar apoio em vez de usar barras ou cadeira

Apoiar-se em móveis soltos, paredes ou objetos improvisados aumenta o risco de quedas. No entanto, a forma ideal de apoio é utilizando barras fixas, cadeira de banho e tapetes antiderrapantes sempre que possível.

Quando chamar um profissional de saúde para auxiliar no banho de leito?

Recomenda-se buscar orientação especializada quando há dificuldade para transferir a pessoa acamada, surgem lesões na pele, o paciente apresenta dor ao movimentar, existe risco frequente de queda ou a família se sente insegura com o procedimento.

Dessa forma, os profissionais de enfermagem podem orientar técnicas seguras e adaptar o cuidado à condição do paciente.

Leia também: Quando pode ser recomendado contratar os serviços das empresas de Home Care? Veja 10 situações

Perguntas frequentes sobre banho de pacientes em Home Care

Pode dar banho todos os dias nos pacientes? Sim, desde que o paciente esteja estável e o banho não cause cansaço excessivo.

Qual o melhor horário para o banho de leito e de chuveiro? Horários mais quentes do dia ajudam a evitar a sensação de frio.

É obrigatório lavar o cabelo diariamente? Não. A frequência depende da condição do paciente e do tipo de cabelo.

Sabonete comum pode ser usado? Preferencialmente, use sabonetes suaves ou indicados por profissionais de saúde.

Sobre a Home Doctor

Sabia que a Home Doctor, uma das maiores empresas de Atenção Domiciliar (Home Care) no Brasil, tem uma loja virtual, cheia de serviços para quem prefere ser atendido no conforto do lar? Providenciamos inclusive serviço de banho de leito dado por auxiliar ou técnico de enfermagem e também treinamento para que familiares e cuidadores possam executá-lo.