Qual é o papel do conselheiro espiritual​ nos cuidados paliativos e como ele apoia pacientes e famílias?

Pacientes em cuidados paliativos costumam fazer reflexões profundas sobre a vida e a morte. Preocupações com sintomas, medicamentos e terapias abrem espaço para questionamentos, dúvidas e outras dores. É aí que entra um pilar indispensável no cuidado: a assistência espiritual.
Muito além de questões religiosas, esse suporte é voltado à escuta, ao amparo e à busca de significado diante de um período marcado por mudanças, decisões difíceis e perdas.

O que é assistência espiritual nos cuidados paliativos?

Quando se fala em espiritualidade, muitas pessoas pensam imediatamente em religião. Mas, nos cuidados paliativos, a assistência espiritual tem um significado mais amplo.

De acordo com o Palliative Care Knowledge Zone, plataforma de conteúdo da instituição britânica Marie Curie, para muitas pessoas, a espiritualidade se expressa, sim, por meio de práticas religiosas. Já para outras, ela está ligada à família, às relações afetivas, à natureza, às memórias, aos projetos de vida.

Por isso, as necessidades espirituais variam de pessoa para pessoa. Elas podem incluir o desejo de encontrar paz, preservar vínculos importantes, resolver conflitos, manter a esperança ou compreender melhor o momento vivido.

A assistência espiritual nos cuidados paliativos tem o objetivo de acolher todas as necessidades espirituais. Ela reconhece que o sofrimento humano não está relacionado apenas à doença, mas também à forma como cada pessoa vivencia e interpreta sua própria história.

Quem é o conselheiro espiritual?

Profissionais de saúde e assistentes sociais podem ajudar pacientes e familiares em questões relacionadas à espiritualidade. Porém, existem especialistas que atuam especificamente no suporte espiritual.

Na Home Doctor, esse acompanhamento é realizado pelo Roberto Antoniassi, um conselheiro espiritual com formação em Teologia e Cuidados Paliativos, que trabalha de forma integrada à equipe multiprofissional. “Ele é um dos profissionais que vem ganhando destaque na interface espiritualidade, capelania e cuidados paliativos em São Paulo, justamente por ter formação em Cuidados Paliativos”, diz Ana Claudia Lepori, coordenadora médica do Paliar Home, programa de Atenção Domiciliar especializado em cuidados paliativos da Home Doctor.

O conselheiro espiritual cria um espaço seguro para que o paciente fale sobre preocupações, medos, arrependimentos, desejos, lembranças ou questões que talvez nunca tenham sido compartilhadas com outras pessoas.

Seu trabalho não está restrito a crenças religiosas. O objetivo é oferecer suporte espiritual para que cada pessoa encontre conforto e recursos para enfrentar esse momento, respeitando seus valores e convicções.

Como o conselheiro espiritual atua no atendimento domiciliar?

No Atendimento Domiciliar, a assistência espiritual faz parte do plano de cuidados e acontece de forma integrada à equipe multiprofissional.

“Não é só o serviço social e a psicologia que podem encaminhar para o suporte espiritual. Médicos, enfermeiros ou até a própria família também podem solicitar esse acompanhamento”, explica Yasmin Oliveira Dias, psicóloga paliativista do programa Paliar Home.

A partir do encaminhamento, o conselheiro espiritual realiza visitas e passa a acompanhar o paciente conforme suas necessidades específicas.”Ele faz a visita presencial, geralmente de uma hora, e a adesão é muito boa, pois gera vínculo com o paciente.”

O suporte espiritual não segue um modelo único. “O conselheiro espiritual define a frequência das visitas de acordo com cada situação”, conta a enfermeira onco-hemato paliativista Nathalia Caldas, também do programa Paliar Home.

Em quais situações o suporte espiritual pode ser necessário?

Segundo o Palliative Care Knowledge Zone, as situações mais comuns são:

• dificuldade para encontrar sentido na vida;
• medo da morte ou do processo de morrer;
• preocupação em se tornar um peso para a família;
• perda de autonomia para realizar atividades rotineiras;
• recusa de ajuda para as atividades;
• necessidade de resolver conflitos ou retomar relacionamentos importantes;
• sofrimento diante da possibilidade de deixar pessoas queridas;
• sentimentos de solidão, isolamento ou falta de esperança;
• dúvidas sobre legado, propósito e a forma como a própria história será lembrada.

Além do paciente, familiares e cuidadores também podem receber assistência espiritual, especialmente em momentos de grande sobrecarga física e emocional. Conciliar cuidados, rotina, responsabilidades e decisões importantes relacionadas ao tratamento pode gerar inseguranças e sofrimento que também precisam de cuidado.

Como a assistência espiritual é integrada ao programa Paliar Home, da Home Doctor?

No programa Paliar Home, o cuidado paliativo é construído de forma multiprofissional e individualizada. Além do controle de sintomas e do acompanhamento clínico, a equipe considera aspectos emocionais, sociais e espirituais que influenciam diretamente a qualidade de vida do paciente e de sua família.

A assistência espiritual faz parte do plano de cuidados sempre que há necessidade ou desejo do paciente e de seus familiares. O conselheiro espiritual atua em conjunto com médicos, enfermeiros, psicólogos, assistentes sociais e demais profissionais, oferecendo um suporte espiritual que respeita valores, crenças e escolhas individuais, sem impor qualquer prática religiosa.

Essa abordagem está alinhada aos princípios dos cuidados paliativos reconhecidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS), que entendem o cuidado como um conjunto de ações voltadas ao alívio do sofrimento e à promoção de conforto, dignidade e qualidade de vida desde o diagnóstico de uma doença grave.

Se você deseja saber mais sobre o Programa Paliar Home ou entender como a assistência espiritual pode apoiar pacientes e famílias durante essa jornada, conheça a atuação da Home Doctor e converse com a equipe sobre as possibilidades de cuidado disponíveis para cada situação.